淋巴结节是淋巴组织异常增生的表现，多数为良性反应性增生，少数可能与感染、肿瘤相关。是否严重需结合病因判断，常见原因包括感染、免疫反应、肿瘤转移等。
1. 感染因素
细菌或病毒感染常导致淋巴结反应性肿大，如咽喉炎、牙龈炎可引发颈部淋巴结肿大。结核感染可引起淋巴结干酪样坏死，表现为质地较硬、活动度差的结节。EB病毒感染可能伴随全身多部位淋巴结肿大。
2. 免疫系统异常
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可致淋巴结持续肿大。过敏反应时淋巴结可能短暂增大，通常伴随皮疹或瘙痒。疫苗接种后部分人群会出现引流区域淋巴结肿大，属于正常免疫应答。
3. 肿瘤性疾病
淋巴瘤表现为无痛性进行性淋巴结肿大，常伴夜间盗汗、体重下降。转移癌的淋巴结质地坚硬如石，乳腺癌易转移至腋窝淋巴结。白血病可导致全身浅表淋巴结均匀肿大。
4. 其他原因
猫抓病等特殊感染可致局部淋巴结化脓。药物反应如苯妥英钠可能引起淋巴结增生。艾滋病患者常出现持续性全身淋巴结肿大。
治疗方法需根据病因选择：
抗感染治疗针对细菌感染使用头孢类抗生素，结核需规范抗结核治疗6个月以上。病毒感染多采用对症治疗。免疫调节用于自身免疫病，常用糖皮质激素或免疫抑制剂。肿瘤性疾病需化疗、放疗或靶向治疗，霍奇金淋巴瘤常用ABVD方案化疗。局部处理包括化脓性淋巴结穿刺引流，巨大淋巴结压迫重要器官时考虑手术切除。
日常护理应注意观察淋巴结变化，记录大小、质地、活动度及伴随症状。避免反复触摸刺激淋巴结，保持皮肤清洁防止感染扩散。保证充足睡眠有助于免疫系统修复。出现以下情况需立即就医：淋巴结直径超过2cm、进行性增大、质地坚硬、固定不活动、伴随发热消瘦。
淋巴结节的性质判断需要结合临床表现、血液检查、影像学及病理活检综合评估。多数炎症性淋巴结病变经规范治疗可消退，但肿瘤性疾病需早诊早治。定期随访观察对不明原因的淋巴结肿大尤为重要，超声检查是安全有效的监测手段。
编辑：boheyiliao 来源：前列腺疾病
