盛夏将至，骄阳如火。当「体重管理」持续上升为国家健康战路的核心议题，诺和诺德携手各方，前膽创新，于 2025 年 5 月 18 日在杭州举办诺和诺德肥胖症论坛（NNOU），以「建立标准，彰显价值」为使命，引领肥胖症治疗走向更科学、更系统、更标准的未来。本次会议组织国内多学科权威专家深度参与其中，聚焦当下肥胖症领域热点问题，就「肥胖症管理的前沿标准」和「肥胖症患者减重治疗综合获益」等话题沟通讨论，共同探讨我国推动肥胖症管理向科学化、规范化迈进，肥胖症诊疗体系升级的革新之路。
华章初启，权威领航
会议伊始，浙江之江生命健康研究院院长叶真教授，诺和诺德全球高级副总裁兼大中国区总裁周霞萍女士以及诺和诺德大中国区肥胖症业务部副总裁张一帆先生进行开场致辞。
浙江之江生命健康研究院院长叶真教授
三位嘉宾表示，在国家政策引领下，各级政府、医疗机构、科研单位与企业界紧密合作，汇聚多方资源与智慧，将共同推动肥胖防控领域的科技创新、服务优化和模式升级，实现从「以疾病为中心」向「以人民健康为中心」的转变。作为全球肥胖症治疗领域的先驱和领军者，诺和诺德在这个过程中除了提供创新的治疗选择，也在凝聚多方力量，并携手学界专家和医务工作者，搭建了 NNOU 这一高端学术交流平台，专注于分享肥胖症领域国际前沿研究结果，共同服务中国肥胖症患者，为中国慢性疾病防治工作做出贡献，助力于「健康中国 2030」的建设。同时，诺和诺德还携手多个数字化平台，在公众教育、寻医路径、药品可及与创新支付等维度开展探索，推动肥胖症诊疗模式持续创新。展望未来，诺和诺德将在产品创新、数字生态与研发管线多维发力，全面践行「驱动改变，携手战胜肥胖症」的使命。
篇章一：势在必行，「盈」塑前沿标准
创新之路：GLP-1 减重药物研发之旅及未来趋势
会议学术环节的第一篇章中，诺和诺德国际运营部肥胖症医学及科学事务负责人 Ricardo Reynoso 教授，带来专题演讲并详细介绍了 GLP-1 的作用机制，指出 GLP-1 可直接影响脑肠轴信号，进而通过减少饥饿、能量摄入和对食物的渴望以及增加饱腹感来调节摄食行为，以实现减重的目的，而 GLP-1 类药物对全身各个系统均有多种影响，包括大脑、肠道和胰腺等[1-4]。其中 GLP-1RA 周制剂司美格鲁肽 2.4 mg（商品名：诺和盈®）已被获批准用于成人长期体重管理*，不仅能安全有效减重，还可降低主要不良心血管事件风险 20%，实现长期心血管获益[5,6]。未来，诺和诺德还将加速推进多靶点、更长效的创新研发管线，持续拓展肥胖症治疗的科学边界与未来图景。
诺和诺德国际运营部肥胖症医学及科学事务负责人 Ricardo Reynoso 教授
*注：适用于在控制饮食和增加体力活动的基础上对成人患者的长期体重管理，初始体重指数（BMI）符合以下条件：≥ 30 kg/m2（肥胖），或 ≥ 27 kg/m2 至 < 30 kg/m2（超重）且存在至少一种体重相关合并症，例如高血糖、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病等。
大势所趋：中国肥胖症的管理现状与挑战
随后，北京大学人民医院内分泌科纪立农教授详细介绍了中国肥胖症的管理现状和挑战，指出肥胖症严重影响国人的生命健康，已成为国家的关注重点。当前我国肥胖症患者普遍存在对于疾病认知不足、不积极寻求科学治疗手段的困境。目前对肥胖症的管理手段，在医院的环境下，首先是生活方式的管理，其次是药物治疗和减重手术治疗等。针对肥胖症患者，无论是体重指数（BMI）属于超重（BMI ≥ 24 kg/m2）还是在肥胖（BMI ≥ 28 kg/m2），理想的目标应该是将 BMI 控制在 24 kg/m2 以内，进而确定减重幅度及减重速度。在临床上，还可通过饮食调整和科学运动等手段做好肥胖症的管理。对于存在超重/肥胖且已经伴有和体重相关并发症的患者，除了鼓励改善生活方式减重外，还需要联合药物治疗。
其中，作为全球首个证实减重药物司美格鲁肽 2.4 mg 具有心血管获益的心血管结局研究（CVOT），SELECT 研究证实了司美格鲁肽 2.4 mg 可使主要不良心血管事件（MACE，包括心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中）风险显著降低 20%，在安全性方面，严重不良事件发生率显著低于安慰剂组[5]。
纪立农教授表示，未来，期待在国家的号召下，结合现有的有效工具，利用减重门诊或者任何形式的医疗服务，推动这些能够帮助到患者的药物的广泛使用，进而改善患者长期临床结局。
北京大学人民医院内分泌科纪立农教授
共塑标准：减重药物的临床多维评价标准
复旦大学附属中山医院内分泌科李小英教授强调，随着老龄化的发展，我国慢病群体基数不断增加；肥胖症是慢病的主要危险因素，我国国民的健康管理就应该从体重管理开始。今年，国家大力推进减重门诊的建设，而好的减重门诊需要有线上平台，让医生、护士、营养师、患者在平台上能够实现互动管理，同时汇集专科医师、营养师、护士或者健康管理师，并配备检测身高、体重、腰围、体脂、合并症等的相关设备，建立一体化、标准化的诊疗流程。
与此同时，越来越多的体重管理指南指出，结合药物进行体重管理具有重要意义，因为药物带来的减重获益远大于生活方式干预。对于肥胖症患者而言，减重药物不仅要改变肥胖症患者的体型问题，还要解决最终的体重相关心血管疾病等。因此临床不仅要关注减重的速度和减重的幅度，还需要重点考虑患者可能存在的体重相关并发症和代谢紊乱，以及药物安全性等问题。
临床上适用于肥胖症患者的减重药物，不仅需要有一定的减重幅度（至少有 10% 以上的减重幅度），还要有合理的减重速度，尤其要能够解决体重相关合并症以及改善各种代谢的指标，同时需要耐受良好，能够被患者长期坚持使用，并有大量循证医学证据支持。近年来，GLP-1 类药物在减重领域呈现出巨大的潜力和统一性的趋势，其减重幅度比较满意、比较明确，安全性可接受，且能够改善较多的体重相关合并症。其中，GLP-1 类药物司美格鲁肽 2.4 mg 在肥胖症管理中展现出了优势，能够使肥胖症患者的减重效果长期维持在合理的阶段，避免了体重反弹；同时带来心血管获益，且安全性和耐受性良好[5]。此外，多项真实世界证据也验证了司美格鲁肽 2.4 mg 可满足减重药物的临床多维评价标准[7]。
复旦大学附属中山医院内分泌科李小英教授
千人共塑：千位嘉宾共同见证标准诞生
随后，千位嘉宾共同见证《减重药物多维评估专家指导意见》《体重管理门诊建设专家指导意见》的推进。这两项专家指导意见将推动门诊建设规范化，明确药物评估标准化。双项指导，体系并举，助力中国肥胖症诊疗体系的革新升级。
共同见证：《体重管理门诊建设专家指导意见》（2025 年版）与《减重药物临床多维评估专家指导意见》
篇章二：超越减重，「盈」在综合获益
心健康，新视角：司美格鲁肽 2.4 mg 的心血管获益进展
会议学术环节的第二篇章中，中国医学科学院阜外医院心内科张宇清教授结合临床诊疗经验，详细分享了司美格鲁肽 2.4 mg 有关体重管理药物的心血管获益的进展。张宇清教授表示，GLP-1 类药物的问世，为肥胖症的综合管理注入了新力量。其中，司美格鲁肽 2.4 mg 是首个具有明确心血管获益的 GLP-1 类减重药物，能够显著降低超重/肥胖症患者的 MACE 风险，且安全性良好[5]。
中国医学科学院阜外医院心内科张宇清教授
术新机，拓新程：司美格鲁肽 2.4 mg 助力肥胖症管理
紧接着，暨南大学附属第一医院胃肠外科/减重中心王存川教授表示，新型减重药物的问世，改变了肥胖症防治的格局（即既往以生活方式干预和减重手术为主的治疗格局），为肥胖症的治疗带来了新的武器。对于肥胖症的治疗，临床需要综合关注体重下降的程度、体重相关合并症和代谢疾病的缓解程度（如糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征等）、生活质量、并发症和不良反应等。以司美格鲁肽 2.4 mg 为代表的 GLP-1 类药物，是目前较为安全有效的减重药物，不仅兼顾多重优势，与减重手术相结合也具有较为明显的效果。
暨南大学附属第一医院胃肠外科/减重中心王存川教授
肥胖背后的肝脏危机：代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）及其临床管理
上海交通大学医学院附属新华医院消化内科范建高教授详细介绍了肥胖在 MASLD 发生发展中的重要作用，以及体重管理在肝脏脂肪变性、炎症、纤维化甚至肝硬化和肝癌防治中的重要地位。相关研究表明，超重/肥胖是肝酶（特别是转氨酶）增高和脂肪性肝病的重要原因，司美格鲁肽 2.4 mg 在减重的同时能够显著降低转氨酶，兼顾实现脂肪性肝炎缓解和纤维化逆转的目标。他认为司美格鲁肽 2.4 mg 能为 MASLD 的防治带来了可验证、可前瞻的策略，希望能为 MASLD 患者炎症和纤维化的逆转带来新希望。
上海交通大学医学院附属新华医院消化内科范建高教授
「盈」领对话：减重药物治疗管理中的全面实践
在中国医学科学院北京协和医院临床营养科陈伟教授的主持下，华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌内科余学锋教授、武汉大学人民医院黄恺教授、暨南大学附属第一医院胃肠外科杨景哥教授、中国医科大学附属盛京医院内分泌科史晓光教授、中日友好医院普外科·代谢减重中心聂云韬教授、腾讯健康医药首席架构师王星先生分别从内分泌领域、心血管领域、减重外科领域以及互联网从业者角度分享了关于体重管理的观点及相关临床经验，为肥胖症患者的体重管理注入强劲动能。
盈领对话：减重药物治疗管理中的全面实践
把握当下，砥砺前行
最后，NNOU 在浓厚的学术氛围中圆满落幕，汇聚全球智慧，激荡创新浪潮。我们期待以本次论坛为契机，进一步凝聚行业共识，深化战略合作，共同构建更加开放、协同、创新的慢病防治生态圈。愿我们携手并进，共同助力肥胖症科学管理与高质量发展！
内容策划：梁家敏
内容审核：刘明丽
参考文献：
[1] Badman MK, Flier JS. The gut and energy balance: visceral allies in the obesity wars. Science. 2005;307(5717):1909-1914.
[2] Seo S, Ju S, Chung H, Lee D, Park S. Acute effects of glucagon-like peptide-1 on hypothalamic neuropeptide and AMP activated kinase expression in fasted rats. Endocr J. 2008;55(5):867-874.
[3] Secher A, Jelsing J, Baquero AF, et al. The arcuate nucleus mediates GLP-1 receptor agonist liraglutide-dependent weight loss. J Clin Invest. 2014;124(10):4473-4488.
[4] Ard J, Fitch A, Fruh S, Herman L. Weight Loss and Maintenance Related to the Mechanism of Action of Glucagon-Like Peptide 1 Receptor Agonists. Adv Ther. 2021;38(6):2821-2839.
[5] 中华医学会内分泌学分会. 肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南(2024版)[J]. 中华内分泌代谢杂志,2024,40(7):545-564.
[6] Lincoff AM, Brown-Frandsen K, Colhoun HM, et al. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes. N Engl J Med, 2023, 389(24):2221-2232.
[7] Zhao Z, Song J, Faurby M, et al. Lower Risk of MACE and All-Cause Death in Patients Initiated on Semaglutide 2.4 mg in Routine Clinical Care: Results from the SCORE Study (Semaglutide Effects on Cardiovascular Outcomes in People with Overweight or Obesity in the Real World). Moderated poster presentation presented at the American College of Cardiology Scientific Session & Expo 2025; 29-31 March 2025; McCormick Place Convention Center, Chicago, US. Presentation 947-13.
编辑：ifhealth 来源：丁香园
